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Le Gros Livre dit-il de se tenir loin des médecins, des médicaments ou de la psychiatrie ?

En bref :

  • Non. Le texte de 1939 dit le contraire : « Dieu a abondamment pourvu ce monde de bons médecins, de psychologues et de praticiens de toutes sortes. » (p. 133). Il dit aux lecteurs de ne pas hésiter à leur confier leurs problèmes de santé, et que « nous ne devrions jamais dénigrer un bon médecin ou psychiatre » (p. 133).
  • Le livre a été introduit par un médecin (p. xxv-xxxii), est favorable aux soins hospitaliers pour un buveur très secoué (p. xxvi), et fait appeler un médecin aux membres et leur fait donner des sédatifs « sous sa direction » au besoin (p. 97).
  • Il est tout aussi clair sur ce que les médecins ne pouvaient pas faire pour ses membres : aucun traitement n’avait rendu un alcoolique capable de boire normalement (p. 30-31), et le rétablissement est venu par un changement spirituel (p. xxix, 143).
  • Nos sources ne contiennent rien sur les médicaments d’aujourd’hui. La brochure des AA sur ce sujet (« Le membre des AA — médicaments et autres drogues ») n’en fait pas partie.

Ce que dit le texte de 1939 sur les médecins

  • Les problèmes de santé vont aux professionnels. Chapitre 9, « La famille et le rétablissement », après avoir dit qu’un mode de vie spirituel est un puissant reconstituant de la santé : « Mais cela ne veut pas dire que nous négligeons les mesures de santé humaines. » (p. 133). Les services des médecins et des psychiatres « sont souvent indispensables pour soigner un nouveau et pour suivre son cas ensuite » (p. 133). Un problème sexuel après l’arrêt de la boisson ? « Il ne faut pas hésiter à consulter un médecin ou un psychologue si l’état persiste. » (p. 134).
  • Maladie mentale. Le début de « Notre méthode » dit que certaines personnes « souffrent de graves troubles émotifs et mentaux, mais beaucoup d’entre elles se rétablissent si elles ont la capacité d’être honnêtes » (p. 58). Le chapitre 8 dit à une épouse que lorsque l’alcoolisme « se complique d’autres troubles », un « bon médecin ou psychiatre peut vous dire si ces complications sont graves » (p. 114), et qu’il faut toujours consulter un médecin au sujet d’un mari qui peut être dangereux (p. 114).
  • Soins hospitaliers. « Bien que nous élaborions notre solution sur le plan spirituel aussi bien qu’altruiste, nous sommes favorables à l’hospitalisation de l’alcoolique très tremblant ou confus. » (p. xxvi). « Si votre homme a besoin d’hospitalisation, il devrait l’avoir » (p. 91). Le traitement physique d’un employé qui sort d’une bringue est « souhaitable, voire impératif » et doit être confié à un médecin (p. 143).
  • Médicaments en cas de crise. Parmi les choses que peut exiger la transmission du message : « Parfois vous devrez appeler un médecin et administrer des sédatifs sous sa direction. » (p. 97).
  • Travailler avec les médecins. Les membres trouvent des buveurs en s’adressant aux médecins, aux pasteurs et aux hôpitaux (p. 89). « Les pasteurs et les médecins sont compétents et vous pouvez beaucoup apprendre d’eux si vous le désirez » (p. 89). Même la Cinquième Étape peut se faire avec « notre médecin ou psychologue » (p. 74).
  • Être honnête avec les médecins. En regardant en arrière, les membres admettent : « Nous leur avons rarement dit toute la vérité et nous n’avons pas suivi leurs conseils. » (p. 73).

Ce qu’il dit que les médecins ne pouvaient pas faire

Le livre ne prétend pas que la médecine avait résolu l’alcoolisme. Le Dr Silkworth écrit lui-même que « nous, médecins, devons admettre que nous avons fait peu d’impression sur le problème dans son ensemble » (p. xxix), que le rétablissement exige « un changement psychique complet » (p. xxix), et que l’envie n’a jamais été éradiquée de façon permanente « par aucun traitement que nous connaissions » (p. xxx). Chapitre 3 : « Les médecins qui connaissent l’alcoolisme s’accordent pour dire qu’on ne peut pas faire d’un alcoolique un buveur normal. » (p. 31). Chapitre 10 : le traitement physique « n’est qu’une petite partie du tableau » (p. 143). L’homme d’affaires du chapitre 2 avait reçu les meilleurs soins psychiatriques disponibles, y compris du Dr Jung, et buvait quand même (p. 26-27).

Le livre remet donc la médecine à sa place : une aide pour le corps et l’esprit, à côté d’une solution spirituelle pour la boisson. Il ne dit jamais à un lecteur de cesser de voir un médecin ou de refuser un traitement.

La position propre aux AA (textes plus tardifs, datés)

  • 1946. Bill W. ne voyait aucune raison pour que des membres des AA ne puissent travailler comme médecins, infirmiers ou psychiatres dans le domaine de l’alcool ; ils doivent seulement éviter de se présenter comme « thérapeute des AA » (P-17, « L’argent », 1946), puisqu’une telle chose ne saurait exister.
  • 1955. L’avant-propos de la deuxième édition : « Les AA n’adoptent pas non plus de point de vue médical particulier, bien que nous coopérions largement avec les hommes de médecine comme avec les hommes de religion. » (p. xx).
  • 1957. « Nous savons que la théologie est l’affaire du clergé et que la pratique de la médecine et de la psychiatrie est l’affaire des médecins. » (Le Mouvement des AA devient adulte, 1957).
  • 1971 (tirage mis à jour en 2023). Les membres « ne devraient certainement pas s’octroyer des diplômes de médecine honorifiques ni distribuer diagnostics et ordonnances » (P-43).
  • Déclaration non datée dans P-17 (tirage de 2019). Les membres reconnaissent « que certains peuvent avoir besoin de counselling ou de traitement professionnel » (P-17, « Les AA et l’alcoolisme »).
  • 2018. Les AA ne « posent pas de diagnostics ni de pronostics médicaux ou psychologiques » et ne « fournissent pas d’hospitalisation, de médicaments ni de traitement médical ou psychiatrique » (P-16, 2018). Cela concerne ce que les AA offrent, non ce que les membres peuvent recevoir de médecins.

Ce que nos sources ne couvrent pas

Aucun de ces textes ne traite de médicaments précis que les gens prennent aujourd’hui, que ce soit pour l’alcoolisme, la dépression ou autre chose. La brochure des AA « Le membre des AA — médicaments et autres drogues » est mentionnée dans P-16 et P-17 mais ne figure pas dans nos sources ; cette page ne dit donc pas ce qu’elle contient. Le conseil du texte de 1939 pour les questions de santé est celui qui précède : les confier à un bon médecin.

Lisez-le vous-même

Sources

Source Pages Première publication
Alcoholics Anonymous, « L’opinion d’un médecin » xxvi, xxix-xxx 1939
Alcoholics Anonymous (en anglais), chapitres 2, 3, 5, 6, 7, 8, 9, 10 26–27, 31, 58, 73–74, 89, 91, 97, 114, 133–134, 143 1939
Alcoholics Anonymous, Avant-propos de la deuxième édition xx 1955
P-17, « L’argent » — 1946
Le Mouvement des AA devient adulte — 1957
P-43, Les Douze Traditions illustrées, Cinquième Tradition — © 1971 ; édition mise à jour en 2023
P-17, « La position des AA sur l’alcoolisme » (déclaration de politique de la Conférence) — sans date ; dans l’impression de 2019
P-16, Le groupe des AA 39 2018

Les numéros de page du Gros Livre sont ceux de la quatrième édition (2001), en anglais. Notre exemplaire du Le Mouvement des AA devient adulte ne porte aucun numéro de page imprimé ; il est donc cité par titre et par année. Les citations sont de notre traduction.

Recovery Starts est indépendant et n’est pas affilié aux Alcooliques anonymes. Les citations sont brèves et référencées ; le Gros Livre, Le Mouvement des AA devient adulte, P-43 et P-16 sont © A.A. World Services, Inc. ; les articles de P-17 sont © AA Grapevine, Inc.

Ces pages répondent à des questions sur les AA à partir de la littérature publiée par les AA eux-mêmes, lue en entier, chaque citation étant vérifiée mot à mot dans la page qu’elle cite. Recovery Starts est indépendant et n’est pas affilié aux Alcooliques anonymes. Ce que nous avons lu, et quand chaque source a été écrite.