Sagt das Blaue Buch, man solle sich von Ärzten, Medikamenten oder Psychiatrie fernhalten?

Was der Text von 1939 über Ärzte sagt

• Gesundheitsprobleme gehören zu Fachleuten. Kapitel 9, „Die Familie danach“, sagt, nachdem es eine spirituelle Lebensweise als kräftiges Mittel zur Wiederherstellung der Gesundheit bezeichnet hat: „Aber das bedeutet nicht, dass wir die Gesundheit vernachlässigen“ (S. 133). Die Dienste von Ärzten und Psychiatern sind oft „zur Behandlung eines Neuen und zur späteren Beobachtung seines Falles … unentbehrlich“ (S. 133). Ein sexuelles Problem nach dem Aufhören mit dem Trinken? „Wenn die Störungen anhalten, sollten Sie nicht zögern, einen Arzt oder Psychologen aufzusuchen.“ (S. 134).
• Psychische Erkrankung. Der Anfang von „Wie es funktioniert“ sagt, es gibt Menschen, „die unter ernsten Störungen in ihrem Denken und Fühlen leiden“, und: „Dennoch genesen viele von ihnen, wenn sie die Fähigkeit haben, ehrlich zu sein“ (S. 58). Kapitel 8 sagt einer Ehefrau, dass sie, wenn der Alkoholismus „durch andere Krankheiten verschlimmert wird“, sich an einen Arzt wenden kann: „Ein guter Arzt oder Psychiater kann Ihnen sagen, ob diese Komplikationen schwerwiegend sind“ (S. 114), und dass bei einem Ehemann, der gefährlich werden könnte, stets ein Arzt zu Rate gezogen werden sollte (S. 114).
• Krankenhausbehandlung. „Obwohl unsere Lösung auf der Ebene des Spirituellen und der Uneigennützigkeit liegt, sind wir doch dafür, dass der Alkoholiker, der noch zittrig und verwirrt ist, in ein Krankenhaus aufgenommen wird.“ (S. xxvi). „Wenn Ihr Schützling Behandlung in einem Krankenhaus braucht, soll er sie haben“ (S. 91). Eine körperliche Behandlung für einen Angestellten, der gerade eine Sauftour hinter sich hat, ist „erwünscht, ja sogar geboten“ und sollte dem Arzt überlassen werden (S. 143).
• Medizin in einer Krise. Unter den Dingen, die das Weitergeben der Botschaft verlangen kann: „Manchmal müssen Sie einen Arzt rufen und nach seiner Weisung Beruhigungsmittel verabreichen.“ (S. 97).
• Zusammenarbeit mit Ärzten. Mitglieder finden Trinker, indem sie Ärzte, Geistliche und Krankenhäuser fragen (S. 89). „Geistliche und Ärzte sind kompetent – und wenn Sie wollen, können Sie viel von ihnen lernen“ (S. 89). Selbst der Fünfte Schritt kann mit „unserem Arzt oder Psychologen“ getan werden (S. 74): „Vielleicht ist unser Arzt oder Psychologe die richtige Person.“
• Ehrlich sein gegenüber Ärzten. Rückblickend räumen die Mitglieder ein: „Weder haben wir ihnen die ganze Wahrheit erzählt, noch sind wir ihrem Rat gefolgt.“ (S. 73).

Was es sagt, was Ärzte nicht tun konnten

Das Buch tut nicht so, als hätte die Medizin den Alkoholismus gelöst. Dr. Silkworth selbst schreibt, „wir Ärzte müssen zugeben, dass wir auf das Problem als Ganzes doch nur einen geringen Einfluss ausgeübt haben“ (S. xxix), dass die Genesung „eine völlige psychische Veränderung“ braucht (S. xxix) und dass das Verlangen nie „durch irgendeine Behandlungsart, die mir bekannt geworden ist“ auf Dauer beseitigt wurde (S. xxx). Kapitel 3: „Ärzte, die sich mit dem Alkoholismus auskennen, stimmen in der Ansicht überein, dass es keine Möglichkeit gibt, aus einem Alkoholiker einen normalen Trinker zu machen.“ (S. 31). Kapitel 10: Die körperliche Behandlung „ist nur ein kleiner Teil des Ganzen“ (S. 143). Der Geschäftsmann aus Kapitel 2 erhielt die beste verfügbare psychiatrische Betreuung, auch von Dr. Jung, und trank trotzdem (S. 26–27).

Das Buch weist der Medizin also ihren Platz zu als Hilfe für Körper und Geist, neben einer spirituellen Lösung für das Trinken. Es sagt einem Leser nie, er solle nicht mehr zum Arzt gehen oder eine Behandlung ablehnen.

Die eigene Position der AA (spätere Texte, datiert)

• 1946. Bill W. sah keinen Grund, warum AA-Mitglieder nicht als Ärzte, Krankenschwestern oder Psychiater im Alkoholbereich arbeiten könnten; sie müssten nur vermeiden, sich als „AA-Therapeut“ darzustellen (P-17, „Geld“, 1946), da es so etwas nicht geben könne.
• 1955. Das Vorwort zur zweiten amerikanischen Auflage: AA vertritt auch keine bestimmte medizinische Sichtweise. „Trotzdem arbeiten wir mit den Männern der Medizin und Religion eng zusammen.“ (S. xx).
• 1957. „Wir wissen, dass Theologie Sache der Geistlichen ist und dass die Ausübung von Medizin und Psychiatrie Sache der Ärzte ist.“ (AA wird mündig, 1957).
• 1971 (dieser Druck 2023 aktualisiert). Mitglieder „sollten sich gewiss nicht selbst ärztliche Ehrentitel verleihen und Diagnosen und Rezepte ausstellen“ (P-43).
• Undatierte Erklärung in P-17 (Druck von 2019). Mitglieder erkennen an, „dass manche professionelle Beratung oder Behandlung brauchen könnten“ (P-17, „AA und Alkoholismus“).
• 2018. AA stellt keine „medizinischen oder psychologischen Diagnosen oder Prognosen“ und bietet keine „Krankenhausbehandlung, Medikamente oder medizinische oder psychiatrische Behandlung“ (P-16, 2018). Das betrifft, was AA bietet, nicht, was Mitglieder von Ärzten erhalten dürfen.

Was unsere Quellen nicht abdecken

Keiner dieser Texte geht auf bestimmte Medikamente ein, die Menschen heute nehmen, ob gegen Alkoholismus, Depression oder etwas anderes. Die AA-Broschüre „The AA Member—Medications and Other Drugs“ ist in P-16 und P-17 aufgeführt, gehört aber nicht zu unseren Quellen, daher sagt diese Seite nicht, was sie enthält. Der eigene Rat des Textes von 1939 für Gesundheitsfragen ist der oben genannte: Man soll sie zu einem guten Arzt bringen.

Selbst nachlesen

• „Aus der Sicht des Arztes“ (S. xxv–xxxii): https://www.aa.org/sites/default/files/2021-11/en_bigbook_foreworddoctorsopinion.pdf
• Kapitel 7, „Die Arbeit mit anderen“ (S. 89–103): https://www.aa.org/sites/default/files/2021-11/en_bigbook_chapt7.pdf
• Kapitel 9, „Die Familie danach“ (S. 122–135): https://www.aa.org/sites/default/files/2021-11/en_bigbook_chapt9.pdf
• Kapitel 10, „An die Arbeitgeber“ (S. 136–150): https://www.aa.org/sites/default/files/2021-11/en_bigbook_chapt10.pdf
• Verwandte Fragen: Empfiehlt das Blaue Buch Suchtkliniken? · Was ist „Aus der Sicht des Arztes“, und wer hat es geschrieben? · Ist AA ein Behandlungsprogramm? Bietet es Entgiftung, Unterkunft oder Beratung?

Quellen

Die Seitenzahlen des Blauen Buches stammen aus der vierten Auflage (2001). Unser Exemplar von AA wird mündig hat keine gedruckten Seitenzahlen, daher wird es nach Buch und Jahr zitiert.

Recovery Starts ist unabhängig und nicht mit den Anonymen Alkoholikern verbunden. Die Zitate sind kurz und belegt; das Blaue Buch, AA wird mündig, P-43 und P-16 sind © A.A. World Services, Inc.; die Artikel in P-17 sind © AA Grapevine, Inc.

Diese Seiten beantworten Fragen zu AA aus den eigenen veröffentlichten Schriften von AA, vollständig gelesen, und jedes Zitat wurde Wort für Wort mit der Seite verglichen, die es angibt. Recovery Starts ist unabhängig und nicht mit den Anonymen Alkoholikern verbunden. Was wir gelesen haben und wann jede Quelle entstand.