Vad är ”Läkarens åsikt”, och vem skrev den?
Kort sagt:
- ”Läkarens åsikt” är avsnittet i början av Stora Boken, före kapitel 1 (s. xxv–xxxii). Det ger en läkares syn på alkoholisten och på AA:s väg till tillfrisknande.
- Det skrevs av dr William D. Silkworth, som undertecknar både sitt brev och sitt längre uttalande (s. xxvi, xxxii). Korta förbindande stycken mellan dem är skrivna av AA-medlemmar själva (s. xxv–xxvii).
- Silkworth var en New York-specialist på alkoholism som hade hjälpt Bill W. mycket (s. xvi). Förordet säger att avsnittet har bevarats precis som han skrev det 1939 (s. xi).
- Hans huvudpunkter: alkoholistens kropp reagerar onormalt på alkohol (hans ”allergi”-teori), resultatet är ett sug som den normale drinkaren aldrig har, den enda lindring han känner till är att inte dricka alls, och verkligt tillfrisknande kräver ”en total psykisk förändring” (s. xxix).
Vem som skrev vilken del
Avsnittet har tre röster: 1. AA-medlemmar inleder det och presenterar ”den medicinska bedömningen av den plan för tillfrisknande som beskrivs i denna bok” från en läkare som är ”överläkare vid ett nationellt framstående sjukhus som specialiserar sig på alkohol- och drogberoende” (s. xxv). Texten nämner inte sjukhuset. 2. Dr Silkworths brev ”Till den det vederbör” (s. xxv–xxvi) är undertecknat William D. Silkworth, M.D. 3. AA-medlemmar kommenterar sedan hans åsikter (s. xxvi–xxvii), och hans längre uttalande följer (s. xxvii–xxxii), undertecknat igen i slutet (s. xxxii).
Vem han var, enligt boken själv: Förordet till andra upplagan (1955) kallar honom ”en New York-specialist på alkoholism” som hade hjälpt Bill W. mycket och av vilken Bill ”hade lärt sig alkoholismens allvarliga natur” (s. xvi). Inledningen kallar honom ”vårt Sällskaps store medicinske välgörare” och säger att hans avsnitt ”har bevarats intakt, precis så som det ursprungligen skrevs 1939” (s. xi). AA blir myndigt (1957) tillägger att han var ”då överläkare vid Charles B. Towns Hospital i New York”, och att han var med Bill på det sjukhuset i december 1934 (AA blir myndigt, s. 13).
Brevets patient från ”slutet av 1934” (s. xxv) och de ”ledande bidragsgivare till denna bok” som kom under hans vård (s. xxvii) nämns inte med namn i avsnittet. AA blir myndigt pekar ut Silkworth som läkaren som behandlade Bill (AA blir myndigt, s. 13).
Vad läkaren säger
I sitt brev (s. xxv–xxvi): en hopplös patient fick idéer om tillfrisknande och började föra dem vidare till andra alkoholister och säga åt dem att göra detsamma, och ”Denne man och över hundra andra förefaller ha tillfrisknat” (s. xxv). Resultaten föreföll honom ha ”extrem medicinsk betydelse” (s. xxv).
I sitt längre uttalande (s. xxvii–xxxii): - Kroppen. Han föreslår att alkohol verkar på dessa drinkare som ”ett uttryck för en allergi” och att ”fenomenet alkoholsug är begränsat till denna klass och förekommer aldrig hos den genomsnittlige måttfulle drinkaren” (s. xxviii). Han lägger fram detta som en teori, en som han säger att han hade ”föreslagit för några år sedan” (s. xxviii). - Sinnet. ”Män och kvinnor dricker i huvudsak därför att de tycker om den effekt som alkoholen ger” (s. xxviii). Utan ett glas är de ”rastlösa, lättirriterade och missnöjda” (s. xxviii). Efter varje fylleslag kommer ånger och ett fast beslut, och ”Detta upprepas om och om igen” (s. xxix). - Vägen ut. ”Den enda lindring vi har att föreslå är fullständig avhållsamhet” (s. xxx). Men att inte dricka kräver mer än kunskap eller viljestyrka: ”om inte denna person kan uppleva en total psykisk förändring finns det mycket litet hopp om hans tillfrisknande” (s. xxix). - Vad medicinen inte kan göra. Läkare, medger han, ”har gjort ringa intryck på problemet som helhet” (s. xxix). ”Man känner att något mer än mänsklig kraft behövs för att åstadkomma den avgörande psykiska förändringen” (s. xxix). - Varför han stöder AA. Han berömmer medlemmarnas osjälviskhet och ”den fullständiga avsaknaden av vinstmotiv” (s. xxvii) och säger att han inte har funnit något som har gjort mer för dessa män ”än den altruistiska rörelse som nu växer fram bland dem” (s. xxviii). Han avslutar med två fallbeskrivningar (s. xxxi–xxxii) och en rad som varje läsare av Stora Boken känner till: alkoholisten som läser den, ”fastän han kanske kom för att håna, kan han stanna för att be” (s. xxxii).
Vad AA:s egna stycken säger
Medlemmarna håller med läkaren om att ”alkoholistens kropp är lika onormal som hans sinne” (s. xxvi), och de är noga med vad de påstår: ”Som lekmän har vår åsikt om hur välgrundad den är förstås kanske liten betydelse” (s. xxvi). De säger också att de ”förordar sjukhusvård för den alkoholist som är mycket skakig eller omtöcknad”, så att hans sinne är klart innan man närmar sig honom (s. xxvi).
Läs själv
- ”Läkarens åsikt”, s. xxv–xxxii, gratis från AA: https://www.aa.org/sites/default/files/2021-11/en_bigbook_foreworddoctorsopinion.pdf
- Företal, s. xi: https://www.aa.org/sites/default/files/2021-11/en_bigbook_preface.pdf
- AA blir myndigt säljs av A.A. World Services: https://onlineliterature.aa.org
- Se även: Vad menar Stora Boken med alkoholism som en sjukdom?
Källor
| Källa | Sidor | Datum |
|---|---|---|
| Alcoholics Anonymous, ”Läkarens åsikt” | xxv–xxxii | 1939 |
| Anonyma Alkoholister, Förord till andra upplagan | xvi | 1955 |
| Alcoholics Anonymous, förord | xi | fjärde upplagan, 2001 |
| AA blir myndigt (Bill W.) | 13 (sida ur bokens eget register) | 1957 |
Recovery Starts är oberoende och har ingen anknytning till Anonyma Alkoholister. Citaten är korta och har angivna källor; Stora Boken och AA blir myndigt är © A.A. World Services, Inc.
De här sidorna besvarar frågor om AA utifrån AA:s egen utgivna litteratur, läst i sin helhet, med varje citat kontrollerat ord för ord mot den sida det hänvisar till. Recovery Starts är oberoende och inte knutet till Anonyma Alkoholister. Vad vi har läst, och när varje källa skrevs.