What is "The Doctor's Opinion," and who wrote it?

"The Doctor's Opinion" is the section at the front of the Big Book, before Chapter 1 (pp. xxv–xxxii). It gives a physician's view of the alcoholic and of A.A.'s way of recovery. It was written by Dr. William D. Silkworth, who signs both his letter and his longer statement (pp. xxvi, xxxii). Short connecting paragraphs between them are written by A.A. members themselves (pp. xxv–xxvii). Silkworth was a New York specialist in alcoholism who had greatly helped Bill W. (p. xvi). The Preface says the section has been kept just as he wrote it in 1939 (p. xi). His main points: the alcoholic's body reacts abnormally to alcohol (his "allergy" theory), the result is a craving the normal drinker never has, the only relief he knows is not drinking at all, and real recovery takes "an entire psychic change" (p. xxix).

Главная › Вопросы об АА: ответы из книг › Шаги

Что такое «Мнение доктора» и кто его написал?

Шаги, краткую форму традиций и Преамбулу мы приводим так, как их публикует АА России. Большая книга, развёрнутая форма традиций и концепции — по уточнённому переводу, который публикует АА России (2025; он ещё на рассмотрении у A.A.W.S.); Традиция 2 (развёрнутая форма) и Концепция 1 — словами АА России. Там, где русского текста АА нет (например, Молитва о душевном покое), перевод наш. Читать по-английски

Коротко:

«Мнение доктора» — раздел в начале Большой книги, перед главой 1 (стр. xxv–xxxii). Он излагает взгляд врача на алкоголика и на путь выздоровления в АА.
Его написал доктор Уильям Д. Силкуорт, который подписывает и своё письмо, и более длинное заявление (стр. xxvi, xxxii). Короткие соединительные абзацы между ними написали сами члены АА (стр. xxv–xxvii).
Силкуорт был нью-йоркским специалистом по алкоголизму, который очень помог Биллу У. (стр. xvi). Во Введении сказано, что раздел сохранён в точности таким, каким он был написан в 1939 году (стр. xi).
Его главные мысли: организм алкоголика реагирует на алкоголь ненормально (его теория «аллергии»), результат — тяга, которой не бывает у нормального пьющего, единственное облегчение, которое он знает, — не пить вообще, а для настоящего выздоровления нужен «коренной перелом психики» (стр. xxix).

Кто написал какую часть

В разделе три голоса: 1. Члены АА открывают его словами о том, что читателю будет интересна «оценка описанного в этой книге плана выздоровления с точки зрения медицины», и представляют врача: «главный врач знаменитой на всю страну больницы, специализирующейся на лечении алкогольной и наркотической зависимостей» (стр. xxv). Текст не называет больницу. 2. Письмо доктора Силкуорта «Всем заинтересованным лицам» (стр. xxv–xxvi) подписано: Уильям Д. Силкуорт, доктор медицины. 3. Затем члены АА комментируют его взгляды (стр. xxvi–xxvii), и следует его более длинное заявление (стр. xxvii–xxxii), снова подписанное в конце (стр. xxxii).

Кто он был, по самой книге: Предисловие ко второму изданию (1955) говорит о нём: «нью-йоркский специалист по проблемам алкоголизма», который очень помог Биллу У. и от которого Билл «узнал о зловещей природе алкоголизма» (стр. xvi). Введение пишет, что он «внёс огромный вклад как врач в становление нашего Общества», и что его раздел «тоже остался без изменений, как и был написан в 1939 году» (стр. xi). Книга АА взрослеют (1957) добавляет, что он был «тогда главным врачом больницы Чарльза Б. Таунса в Нью-Йорке» и что он был с Биллом в этой больнице в декабре 1934 года (АА взрослеют, стр. 13).

Пациент из письма «конца 1934 года» (стр. xxv) и «один из главных авторов этой книги», попавший к нему на лечение (стр. xxvii), в разделе не названы. АА взрослеют называет Силкуорта врачом, лечившим Билла (АА взрослеют, стр. 13).

Что говорит врач

В его письме (стр. xxv–xxvi): безнадёжный пациент усвоил идеи о выздоровлении и стал передавать их другим алкоголикам, говоря им делать то же, и «Судя по всему, этот человек и более сотни других выздоровели» (стр. xxv). Описанное, по его словам, имеет «исключительное медицинское значение» (стр. xxv).

В его более длинном заявлении (стр. xxvii–xxxii):

Тело. Он предполагает, что алкоголь действует на этих пьющих как «проявление аллергии» и что «феномен тяги присущ только этой группе людей и никогда не возникает у обычного умеренно пьющего человека» (стр. xxviii). Он предлагает это как теорию, которую, по его словам, врачи «предполагали несколько лет тому назад» (стр. xxviii).
Разум. «Мужчины и женщины выпивают в основном потому, что им нравится эффект, вызываемый алкоголем» (стр. xxviii). Без выпивки их одолевают «тревога, раздражение и недовольство» (стр. xxviii). После каждого запоя приходят раскаяние и твёрдая решимость, и «Так повторяется снова и снова» (стр. xxix).
Выход. «Единственное средство, которое мы вынуждены рекомендовать, — это полное воздержание» (стр. xxx). Но не пить — это больше, чем знание или сила воли: «надежд на выздоровление очень мало, если только человек не претерпит коренной перелом психики» (стр. xxix).
Чего медицина не может. Врачи, признаёт он, «по отношению к проблеме в целом мы мало чего добились» (стр. xxix). «Есть ощущение, что необходимо нечто превосходящее человеческие силы, чтобы произошло это сущностное изменение психики» (стр. xxix).
Почему он поддерживает АА. Он хвалит бескорыстие членов АА и «полное отсутствие корысти» (стр. xxvii) и говорит, что не нашёл ничего, что сделало бы для этих людей больше, «чем то альтруистическое движение, которое теперь растёт среди них» (стр. xxviii). Он завершает двумя историями болезни (стр. xxxi–xxxii) и строкой, которую знает каждый читатель Большой книги: алкоголик, прочитавший её, «возможно, он станет молиться тому, над чем пришёл глумиться» (стр. xxxii).

Что говорят абзацы из самих книг АА

Члены АА соглашаются с врачом, что «тело алкоголика столь же искалечено, как и его ум» (стр. xxvi), и осторожны в том, что утверждают: «Поскольку мы не специалисты, весомость нашего мнения, конечно же, невелика» (стр. xxvi). Они также говорят: мы «выступаем за госпитализацию алкоголика, если его сильно „трясёт“ или он невменяем», чтобы его разум был ясным, прежде чем к нему обратятся (стр. xxvi).

Прочитайте сами

«Мнение доктора», стр. xxv–xxxii, бесплатно от АА: https://www.aa.org/sites/default/files/2021-11/en_bigbook_foreworddoctorsopinion.pdf (на английском)
Введение, стр. xi: https://www.aa.org/sites/default/files/2021-11/en_bigbook_preface.pdf (на английском)
Книгу «АА взрослеют» (на английском) продаёт A.A. World Services: https://onlineliterature.aa.org
Читайте также: Что Большая книга имеет в виду, называя алкоголизм болезнью?

Источники

Источник	Страницы	Дата
Alcoholics Anonymous, «Мнение доктора»	xxv–xxxii	1939
«Анонимные Алкоголики», Предисловие ко второму изданию	xvi	1955
«Анонимные Алкоголики», введение	xi	четвёртое издание, 2001 год
«АА взрослеют» (Билл У.)	13 (номер страницы из указателя самой книги)	1957

Recovery Starts — независимый проект и не связан с Анонимными Алкоголиками. Цитаты короткие и снабжены ссылками на источник; Большая книга и «АА взрослеют» — © A.A. World Services, Inc.

На этих страницах мы отвечаем на вопросы об АА по собственным изданным материалам АА, прочитанным целиком; каждая цитата сверена слово в слово с английским текстом страницы, на которую мы ссылаемся. Цитаты из Большой книги даны по уточнённому переводу, который публикует АА России (2025; ещё на рассмотрении у A.A.W.S.), остальные цитаты переведены нами. Recovery Starts независим и не связан с Анонимными Алкоголиками. Что мы читали и когда был написан каждый источник.