AAは治療プログラムですか?解毒、住居、カウンセリングは提供しますか?
このページのAAの文献からの引用のうち、12のステップ、12の伝統(短いものと長文のもの)、12の概念の短いかたち、AAの序文は、AA日本ゼネラルサービス(JSO)が公開している日本語です。ビッグブックの本文、祈り、12の概念の長いかたち、そのほかのAAの文献や歴史書からの引用の日本語は、AAの英語の原文からの私たちの翻訳で、AAが出版した日本語訳ではありません。英語で読む
ひとことで言うと:
- 違います。AAの文献は、治療サービスではなく、アルコホーリクが互いに助け合う共同体を描いています。1946年の長文は、病院や「ほかの回復の場」は「AAの完全に外に置かれ、医療の監督を受けるべきである」とし(564ページ)、職業化を「料金を取って、あるいは給与をもらって、アルコホーリクをカウンセリングすること」と定義しています(564ページ)。AAは決してそうなってはなりません。
- 1939年の本文では、個々のメンバーが新しい人のために多くのことをしました。病院に入れて見舞い、仕事探しを助け、お金を貸し、自分の家に迎え入れたのです(91ページ、96~97、159、161ページ)。本はまた、この働きを「サービスの次元に」置くと、新しい人が神ではなく助ける人に頼るようになると警告しています(98ページ)。
- 1946年のビル・W:「入院治療は、まぎれもなく医師の仕事である」(P-17「Money」、1946年)。そして、「AAセラピスト」というものは決してありえない、と。
- 今日のグループ向けパンフレットは、AAがしないことを挙げています。入院治療、薬、治療は行いません。住居、食べもの、衣類、仕事、お金は提供しません。家庭や職業についてのカウンセリングも行いません(P-16、2018年)。
1939年の本文が描いていること
ビッグブックのメンバーは医療的な助けに反対していたわけではなく、互いのために実際的なことをしていました。しかし、その助けは個々のメンバーから来たものであり、回復そのものは別のところから来ていました。
- 病院でのケア、医師を通して。 「相手に入院が必要なら、入院させるべきである。ただし、暴力的でないかぎり、強制はしない。」(91ページ)。家族を通すより、医師や施設を通して近づくほうが「より確実な方法である」のです(91ページ)。まだ飲んでいる従業員の身体の治療は、「もちろん、あなた自身の医師に委ねるべきである」(143ページ)。
- 気づかいのある実際的な助け。 新しく来た人が無一文で家がないなら、「仕事を見つける手助けをしたり、いくらかの経済的援助を与えたりしてみるとよい」(96ページ)。ただし、自分の家族に不自由をさせてはなりません。数日間、慎重に自分の家に迎え入れてもかまいません(96ページ)。第11章は、「それが正当なときには、お互いにお金を貸したり仕事を確保してやったりすること」を日常の出来事に挙げています(161ページ)。
- 限界。 「自分の経済的な困難のための銀行、あるいは酒宴の看護師としてだけ」あなたに動いてほしいと期待する人は、考えを変えるまで手を引かなければならないかもしれません(95ページ)。「私たちが自分たちの働きをサービスの次元に置いたとたん、アルコホーリクは神ではなく私たちの援助に頼りはじめる。」(98ページ)。身体の治療は「全体像のほんの一部にすぎない」(143ページ)。
第7章の助言の全体については、新しく来た人にお金や泊まる場所を与えるべきですか?をご覧ください。
1946年の長文の伝統
- 伝統6。 多くの資産や管理を必要とするクラブや病院は、別個に法人化して切り離し、必要ならグループがそれらを手放せるようにすべきです。そうした施設は「AAの名称を用いてはならない」のです(564ページ)。「しかし、病院は、ほかの回復の場と同様に、AAの完全に外に置かれ、医療の監督を受けるべきである。」(564ページ)。
- 伝統8。 「アルコホーリクス・アノニマスはあくまでも職業化されずアマチュアでなければならない。」(564ページ)。「ここでいう職業とは、料金を取って、あるいは給与をもらって、アルコホーリクをカウンセリングすることをいう。」(564ページ)。AAの「十二番目のステップ活動」は「常に無償でなければならない」のです(564~565ページ)。
ビル・Wのエッセイ(1946~47年)
- 「何年も前、私たちは、AAは自前の病院や療養所や農場をもつべきだと考えていた。」1946年までには、こう変わりました。「いまでは、そのようなものは何ももつべきではないと、同じく確信している。」(P-17「Money」、1946年)。
- 「入院治療は、まぎれもなく医師の仕事であり、もちろん、民間や地域の援助がそれを支える。」(P-17「Money」、1946年)。経営や所有という意味では、それはAAの機能ではありません。どこでも、AAは病院と協力しています。
- カウンセリングについて:AAのメンバーが、訓練を受けたソーシャルワーカー、心理士、精神科医としてアルコールの治療に携わることはできますが、「『AAセラピスト』などというものは存在しないし、存在しえない」(P-17「Money」、1946年)。
- 自分たちで酒抜きの場所を設けたグループは、ほとんどの場合それが「裏目に出た」とビルは1947年に書いています(P-17「Hospitals and A.A.」、1947年)。グループを事業に巻き込んでしまうからです。
のちの文献(年代つき)
1971年(この版は2023年に更新)。「The Twelve Traditions Illustrated」(P-43)の伝統5について:メンバー個人が、分別をもって、数ドルを貸したり、無一文のアルコホーリクをしばらく泊めたりすることはあるかもしれませんが、AAグループ全体としては「親切な金融会社でも、福祉の部門でも、住宅の斡旋所でもない」(P-43)。
P-17にある日付のない声明(2019年の印刷)。ゼネラル・サービス評議会が承認した方針声明「A.A. and Alcoholism」は、メンバーが「なかには専門的なカウンセリングや治療を必要とする人もいるかもしれない」(P-17「A.A. and Alcoholism」)ことを認めており、運動としては医療や精神科の治療を行わないと述べています。
2018年。 「AAグループ ~すべてはグループから始まる~」(P-16)の「AAがしないこと」には、次のものが含まれます:
- 医学的または心理学的な診断や予後の判断を下すこと。
- 「入院、薬、あるいは医学的・精神医学的な治療を提供すること。」(P-16、2018年)。
- 「住居、食べ物、衣服、仕事、お金、その他そうしたサービスを提供すること。」(P-16、2018年)。
- 「家庭や職業についてのカウンセリングを提供すること。」(P-16、2018年)。
同じパンフレットにはこうあります。「『AAの病院』や『AAのハーフウェイハウス』というものは存在しない」(P-16、2018年)。ただし、AAのミーティングはそうした場所の多くで開かれており、多くのメンバーがそこで働いています。インターグループのオフィスは「ときに、治療施設、病院、ハーフウェイハウスについての情報を提供する」(P-16、2018年)。
これは何を意味するか
これらの文献を合わせて読むと、1939年以来、同じ線引きがなされています。医療を提供するのは医師と病院です。AAの個々のメンバーは、慎重に、実際的なやり方で新しい人を助けることはあるかもしれません。しかしAA自体は、共同体としても、グループとしても、治療、住居、カウンセリングのサービスを運営せず、専門職の階層ももちません。伝統は、施設をAAの外に置いていますが、治療が悪いと言っているわけではなく、施設そのものを統治するものでもありません(伝統6:AAグループは治療施設と提携できますか?をご覧ください)。
自分で読む
- 第7章「仲間と共に」(英語版89~103ページ):https://www.aa.org/sites/default/files/2021-11/en_bigbook_chapt7.pdf
- 第10章「雇用者へ」(英語版136~150ページ):https://www.aa.org/sites/default/files/2021-11/en_bigbook_chapt10.pdf
- 第11章「未来への展望」(英語版151~164ページ):https://www.aa.org/sites/default/files/2021-11/en_bigbook_chapt11.pdf
- 付録I「AAの伝統」(英語版561~566ページ):https://www.aa.org/sites/default/files/2021-11/en_bigbook_appendicei.pdf
- P-17、「A.A. Tradition — How It Developed」:https://www.aa.org/sites/default/files/literature/assets/p-17_AATraditions.pdf
- P-16、「AAグループ ~すべてはグループから始まる~」(「What A.A. Does Not Do」、39ページ):https://www.aa.org/sites/default/files/literature/p-16_0723.pdf
- 関連:新しく来た人にお金や泊まる場所を与えるべきですか? · ビッグブックは治療施設を推奨していますか? · 伝統6:AAグループは治療施設と提携できますか? · 伝統8:十二番目のステップ活動で報酬を受け取ってよい人はいますか?
出典
| 出典 | ページ | 初出 |
|---|---|---|
| 英語版『Alcoholics Anonymous』、第7章、第10章、第11章 | 91, 95–98, 143, 159, 161 | 1939 |
| 英語版『Alcoholics Anonymous』、付録I、伝統6と伝統8(長文のもの) | 564–565 | 1946 |
| P-17、「Money」 | — | 1946 |
| P-17、「Hospitals and A.A.」 | — | 1947 |
| P-43、「The Twelve Traditions Illustrated」、伝統5 | — | © 1971。この版は2023年に更新 |
| P-17、「A.A. and Alcoholism」(評議会の方針声明) | — | 日付なし。2019年の印刷版に収録 |
| P-16、「AAグループ ~すべてはグループから始まる~」 | 38–41 | 2018 |
ビッグブックのページ番号は、英語版第4版(2001年)のものです。
Recovery Startsは独立した団体で、アルコホーリクス・アノニマスとは提携していません。引用は短く、出典を示しています。ビッグブック、P-43、P-16の著作権はA.A. World Services, Inc.にあります。P-17の記事の著作権はAA Grapevine, Inc.にあります。
これらのページは、AAが自ら出版した文献を全文読んだうえで、AAについての質問に答えるものです。引用はすべて、出典のページの英語の原文と一字一句照らし合わせて確認しています(日本語訳は私たちによるものです)。Recovery Startsは独立した団体で、アルコホーリクス・アノニマスとは提携していません。私たちが読んだもの、そして各資料がいつ書かれたか。